Boala Parkinson este o tulburare cronică progresivă cauzată de reducerea dopaminei din creier, care apare de obicei la vârste înaintate. Boala începe aproape întotdeauna cu simptome pe o parte a corpului și progresează lent. Încetineala mișcărilor, tremorul mâinilor văzut de obicei în repaus, asemănător numărării monedelor, rigiditatea articulațiilor, mersul cu pași mici și tulburările de mers sunt cele mai importante simptome care afectează calitatea vieții pacienților. Pe lângă aceste acuze, tulburările de vorbire, fața de mască din cauza pierderii expresiilor faciale, constipația din cauza mișcărilor intestinale reduse, scăderea simțului mirosului, tensiunea și durerea articulară și musculară, problemele de somn, depresia și unele probleme psihologice pot fi, de asemenea, incluse printre simptomele semnificative ale bolii.

Ce este Boala Parkinson? Un Ghid Cuprinzător

Boala Parkinson este o tulburare neurologică progresivă și cronică cauzată de reducerea producției de dopamină în creier. Deși apare de obicei la vârste înaintate, poate apărea și la persoane mai tinere. În acest ghid cuprinzător, vom aborda în detaliu cele mai frecvente întrebări despre boala Parkinson.

Care Sunt Simptomele Bolii Parkinson?

Boala Parkinson se manifestă prin diverse simptome. Aceste simptome pot varia în funcție de stadiul bolii și de caracteristicile individuale ale persoanei. Cele mai frecvente simptome sunt:

• Încetineala Mișcărilor (Bradikinezie): O încetineală marcată care face mai dificilă desfășurarea activităților zilnice.
• Tremor: Tremurături care apar de obicei în repaus și sunt descrise ca „numărare de monede”.
• Rigiditate Musculară: Rigiditate care cauzează restricționarea mișcărilor articulare și durere.
• Tulburări de Mers: Simptome precum pierderea echilibrului, postura aplecată înainte și mersul cu pași mici.
• Tulburări de Vorbire: Simptome precum răgușeala, vorbirea monotonă și lentă.
• Față de Mască: O expresie facială lipsită de viață rezultată din reducerea sau pierderea expresivității faciale.
• Constipație: O plângere frecventă datorită încetinirii sistemului digestiv.
• Simț Redus al Mirosului (Anosmie): Simțul mirosului redus sau pierdut la unii pacienți.
• Probleme de Somn: Dificultăți de adormire, treziri frecvente și tulburări de mișcare în timpul somnului.
• Depresie și Probleme Psihologice: Probleme emoționale și psihologice care apar din dificultățile aduse de boală.

Simptomele Bolii Parkinson pe Etape

Care Sunt Cauzele Bolii Parkinson?

Deși cauza exactă a bolii Parkinson nu este pe deplin cunoscută, se crede că o combinație de factori genetici și de mediu joacă un rol. Moartea celulelor producătoare de dopamină din creier este cauza principală a bolii.

Metode de Tratament pentru Boala Parkinson

Tratamentul pentru boala Parkinson este determinat în funcție de nevoile individuale ale persoanei și de stadiul bolii. Metodele de tratament pot include:

• Medicație: Medicamente utilizate pentru creșterea sau imitarea nivelurilor de dopamină.
• Fizioterapie și Exerciții: Exerciții menite să îmbunătățească mobilitatea și forța musculară.
• Terapia Vorbirii: Terapie care ajută la corectarea tulburărilor de vorbire.
• Stimulare Cerebrală Profundă (DBS): Metode aplicate pentru a ameliora simptomele la pacienții cu Parkinson în stadiu avansat.

Când Este Necesară Stimularea Cerebrală Profundă la Pacienții cu Parkinson?

Terapia medicamentoasă este inițiată imediat ce boala este diagnosticată. În primii ani, pacienții pot reveni la viața lor dinaintea bolii ca și cum nu ar fi fost niciodată bolnavi. Această perioadă se numește perioada de lună de miere. Cu toate acestea, pe măsură ce trec anii, dacă tremorul, blocajele, rigiditatea și încetineala mișcărilor nu pot fi controlate în ciuda terapiei medicamentoase, dacă perioadele off cresc în timpul zilei și dacă apar mișcări involuntare asemănătoare dansului atunci când dozele de medicamente sunt crescute, se poate spune că a venit momentul să se ia în considerare operația cu stimulator cerebral. Operația cu stimulator cerebral nu este recomandată în primii 5 ani de la diagnostic. Cel mai important motiv este că boala Parkinson poate fi confundată cu alte boli. În astfel de boli, numite sindroame Parkinson-plus, operația cu stimulator cerebral nu oferă, din păcate, rezultate la fel de bune ca în boala Parkinson.

Care Pacienți cu Parkinson Ar Putea să Nu Fie Potriviți pentru Stimularea Cerebrală Profundă?

Operația cu stimulator cerebral necesită ca debutul bolii să fi avut loc cu cel puțin 5 ani înainte. Acest lucru se datorează faptului că boala Parkinson poate fi confundată clinic cu anumite alte boli neurologice. Operația cu stimulator cerebral nu este recomandată la pacienții care au căderi frecvente sau ai căror medicamente oferă aproape niciun beneficiu nici pentru un interval scurt de timp. Mai mult, la pacienții cu probleme de cădere și echilibru deosebit de avansate, se poate observa chiar o ușoară creștere a plângerilor după operație. De asemenea, operația cu stimulator cerebral nu ar trebui efectuată la pacienții cu depresie psihiatrică severă sau cu tulburări mentale grave numite psihoză. Întrucât pacienții cu boala Parkinson pot prezenta tristețe și anxietate din cauza calității reduse a vieții și a stilului de viață restrictiv, aceste afecțiuni psihiatrice ușoare clinic nu constituie un obstacol pentru operație. Cu toate acestea, în problemele psihiatrice mai severe menționate mai sus, terapia medicamentoasă ar trebui inițiată mai întâi, iar această operație ar trebui efectuată după finalizarea tratamentului psihiatric al pacienților. Pacienții care au avut astfel de plângeri în trecut și s-au recuperat cu medicație psihiatrică ar trebui monitorizați îndeaproape după operația cu stimulator cerebral. Aceste detalii ar trebui împărtășite în detaliu pacientului și rudelor sale înainte de operație.

Un alt obstacol chirurgical îl reprezintă pacienții al căror statut cognitiv este sub ceea ce este așteptat pentru vârsta lor. Operația cu stimulator cerebral nu ar trebui efectuată nici la pacienții cu semne de demență. În plus, operația cu stimulator cerebral nu este potrivită pentru pacienții cu alte boli cronice severe și necontrolate. Cu toate acestea, afecțiunile controlate precum hipertensiunea, bolile de inimă sau diabetul nu sunt obstacole pentru operație.

Viața cu Boala Parkinson

Deși boala Parkinson este o afecțiune care afectează calitatea vieții, cu tratament adecvat și sprijin, progresia bolii poate fi încetinită și calitatea vieții poate fi îmbunătățită. Controalele regulate la medic, alimentația sănătoasă, exercițiile fizice și sprijinul social sunt importante pentru pacienții cu Parkinson.